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是什么成就了“万里挑一”的奇迹?
作者:
王晖
来源:
南京红十字血液中心
发布时间:
2017-05-02 09:54
点击率:
3134
导语:
所谓幸运,皆是竭尽心力
正文:
近日
,南京红十字血液中心接到来自南京市第二医院的救助电话:一名
50
多岁的肝衰竭女性患者合并严重感染,又因严重贫血导致心衰症状,急需输血抢救。众所周知,Rh(D)阴性在汉族人群中很稀有,更要命的是,由于之前接受过输血治疗,导致这名患者
同时有抗-
D
抗体及抗-
C
抗体存在,又极大地提升了找到相合血液的难度。换言之,这是堪比“熊猫血”的“熊猫血”,其在人群中比例不足万分之一。
如何“万里挑一”找到救命血,成为眼下要攻克的第一道难关。
职责之外,良心使然
4
月
17
日
,在接到医院的救助电话后,南京红十字血液中心的工作人员随即对库存进行筛选,然而并未发现适合的血。这结果并不意外,
Rh
阴性血型俗称“熊猫血”,就是因为其在我国人群中的比例仅占千分之四;而这名患者又有多种抗体,这种情况实在罕见至极——除非发生奇迹。
事已至此,虽有遗憾,但已尽责——然而良心上过不去。既然南京没有,那就向外地救助!当日下午,计供科的汪海宁向全省所有兄弟血站发出了求助信号。
一夜的等待后,奇迹终于出现!
4
月
18
日
上午
,无锡市红十字中心血站发来回应:他们刚好有
4
袋符合要求的新鲜红细胞!
事不宜迟。当日中午
12
点,计供科的余忠杰顾不上休息,立刻赶赴无锡调血。
200
多公里的路程,近五分之四都在毫无遮挡物的高速上行驶,虽已是
4
月,正午的阳光穿透车窗,多少有些灼人。
没有一丝耽误。
2
小时后,车子抵达目的地。
4
月
18
日
下午
14:00
,到达无锡市红十字中心血站
取血成功,即刻返程。
4
月
18
日
下午
17:20
,历经
4
个多小时的颠簸后回到南京。紧接着,这批救命血立即被送往南京市第二医院输血科,并于当晚成功输注于该患者,其心衰症状终于得到缓解。
这里有一组数据。
2017
年第一季度,南京红十字血液中心向临床供应红细胞共5.64吨
,较去年同期增长
7.63%
,冷沉淀
11195.5
个单位,较去年同期增长
9.24%
。也是在这个季度,他们总共为临床特殊血液需求全省调剂了
12
次血,从连云港延伸至无锡,数千里的辗转,几乎贯穿整个江苏省。
这是
12
次的职责“之外”,也是
12
次的良心使然。
技术之外,多份理解;配合之外,多份信任
“这名患者的情况确实很罕见。”该院重症监护科主任郑以山说,刚收治进
ICU
的时候,患者身上就有不少基础病,这无疑增大了施治的难度。在给其配血失败后,通过了解病史后得知,这名患者之前接受过输血治疗,导致她的血型有多种抗体,这又让输血难上加难。
治疗过程就好似木桶原理,不能有一块短板。由于患者当时已经出现了心衰,在那个节骨眼上,血液是否供应及时,就是直接决定后续治疗可能性的开关。“要不然,我们医生再有技术,也是妄然。”郑以山笑着说。
患者目前情况稳定,并持续好转。
值得一说的是,整个收治期间,这位患者和家属的配合度都很高。在
ICU
,医生总在和死神拔河,患者配合,就好比站在他们那一方,自然又多了一份力量。郑以山说,他们对每一位患者都会尽心尽力,但医患关系越紧张,对他们而言越容易产生束缚;反之,对方的理解和信任会让他们更放得开“手脚”——放手一搏,也许更容易发生奇迹。
奇迹已经发生。输血的及时,医护人员的联合救治,终于将这名患者从鬼门关前拽了回来,目前,该患者的情况稳定,并持续好转。
重症监护室的墙壁上挂满患者送来的锦旗。
“万里挑一”的奇迹总算圆满落幕。这背后,并不能简单地归功于幸运,而是在每一个环节、每一个人的竭尽心力。
医学永远不会完美,但良心、理解和信任,可以让它无限趋于完美。
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