市血液中心为患儿量身订做血液产品

    “这是我第6次献血了。”近日，26岁的王小姐登上了南京红十字血液中心的采血车。曾是医院护士的她说，正因为看到太多的病人靠输血救命，于是自己也开始了无偿献血。此次献了400ml鲜血的她一直以来都有个疑问：“我以前在新生儿科实习的时候，看到那些小宝宝仅仅输一小袋血就可以救命，不知道我的血能救几个小宝宝呢？”

一次献血400ml，最多可救8个小“毛头”

    据南京红十字血液中心相关人员介绍，400ml全血可分离出2U红细胞悬液和200ml新鲜冰冻血浆。那么如果将400ml全血分装为最小包装的成分血，最多可分为8袋，也就是说一次献血400ml，最多可就8个小宝宝。目前需要小包装血的医院中以南京市儿童医院最多，其次是南京市妇幼保健院。

    “献一次血就能救8个小宝宝，这袋血真是太有价值啦！”王小姐既惊讶又兴奋。

    “我们医院每天都接诊大量各种疾病的患儿，需要不同规格的血液。”南京市儿童医院血库负责人介绍，儿童医院是省内著名的三级甲等专科医院，每年吸引大量的外地患儿来南京医治，该院收治的患儿中近70%来自外地。那些刚出生的小“毛头”体重仅有3～4Kg，自身体内的血液总量也就仅有200～400ml。有些凝血功能差的小患儿，输50ml新鲜冰冻血浆或0.5U冷沉淀就能解决问题了；有些贫血的小患儿需要输0.5U红细胞；新生儿换血通常需要2～3U的洗涤红细胞；心脏手术的患儿用血相对较多，通常需要3U红细胞和600ml血浆以及冷沉淀。因此，不同病情不同体重的患儿输血量差别很大。

自制输血指南，绝不浪费一袋血

    每个患儿的需要不同，血液的规格自然也不尽相同。因而，南京红十字血液中心针对不同患儿，分配的血液制品的规格相当细化：红细胞的包装有2U、1.5U、1U和0.5U四种规格；血浆的包装有200ml、175ml、150ml、125ml、100ml、75ml和50ml七种规格；冷沉淀有1U、0.75U和0.5U三种规格。

    “虽然对患方而言，100ml新鲜冰冻血浆价格只要40元钱，比大多数药品都便宜得多。但如果患儿只需要输50 ml血浆，家长却买了100ml的，也许你觉得只是多花了20元钱，在血液供应并不乐观的当下，对整个社会而言就是资源的浪费。”在南京红十字血液中心，每年有10%以上的血液用于儿童输注。一些小包装的血，比如50ml的血浆，仅是制备过程中所产生的费用和血袋费都不止20元，当然，这还不包括检测等费用。

    “每一袋血都很宝贵，所以我们医院严格根据临床实际需求订购各种血液产品，绝不让一袋血随便浪费。”南京市儿童医院血库为临床制定了《临床输血指南》，对各种血液产品的使用作出了详细的阐述：比如对于凝血功能低下的患儿，每6公斤体重应输入冷沉淀凝血因子1单位。